A obesidade é considerada uma doença crônica pela Organização Mundial de Saúde (OMS), onde a mesma estima, para 2015, uma população mundial de 2,3 bilhões de pessoas com excesso de peso e 700 milhões com obesidade. Segundo o ranking da OMS, o Brasil ocupa a 77a posição, sendo que 30% da população brasileira encontram-se acima do peso 1,2. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) 30 milhões dos brasileiros apresentam obesidade e 95 milhões sobrepeso.
A obesidade, cuja causa é multifatorial, em muitos indivíduos pode estar associada a uma ou mais comorbidades como diabetes tipo 2 (DM2), doença da vesícula biliar, pancreatite aguda, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), doença cardiovascular (DCV), hipertensão arterial sistêmica (HAS), osteoartrose (OA), síndrome metabólica (SM), doenças respiratórias como apnéia do sono, doenças psiquiátricas, neoplasias, dislipidemias e outras.
Dentre os tratamentos para perda de peso, a dieta restritiva quanto à quantidade e tipo de alimento, o uso de medicamentos e a prática de exercícios físicos são os mais praticados com ou sem orientação profissional. No entanto, é considerável o número de casos em que esses tratamentos tradicionais e/ou clínicos se mostram ineficazes na perda ou manutenção do peso, intensificando a sensação de culpa, desconforto e preconceito, comprometendo ainda mais a qualidade de vida do obeso. Diante deste cenário a opção pela cirurgia bariátrica se torna plausível. Seja qual for a escolha do tratamento anti-obesidade, se faz necessário um acompanhamento multidisciplinar e interdisciplinar desse paciente. Caso seja eleito o tratamento cirúrgico, esse acompanhamento deve se estender ao pós-operatório em longo prazo, uma vez que a manutenção da perda de peso depende de mudanças no comportamento e hábitos alimentares.
As evidências das mudanças que ocorrerão na vida dos pacientes pós-cirurgia bariátrica, principalmente quanto à alimentação, leva à necessidade da contribuição fonoaudiológica com atuação desde o pré-cirúrgico, objetivando sempre uma melhor qualidade de vida destes indivíduos. Estes necessitarão de uma adaptação a essa nova maneira de ingestão dos alimentos, atentando para particularidades da mecânica mastigatória, envolvendo a participação de todos os órgãos fonoarticulatórios.
A intervenção fonoaudiológica na equipe de cirurgia bariátrica consiste em uma avaliação e acompanhamento no pré e pós-operatório. Considerando que o preparo pré-operatório do candidato à cirurgia bariátrica é de grande importância, é necessário que o mesmo submeta-se a uma reeducação mastigatória.
(Fonte: SILVA, TANIGUTE, TESSITORE, 2014 - Rev. CEFAC)
Siga-me nas mídias sociais:
Página no facebook: @daniellegregoriofonoaudiologaevocalcoach
Instagram: @danielle_gregorio
